耳鼻喉科普小知识

耳鸣应该怎么正确的进行治疗

　　耳鸣应该怎么正确的进行治疗  总体说呈多样性，可单侧或双侧，也可为头鸣，可持续性存在也可间歇性出现，声音可以为各种各样，音调高低不等。

　　1.耳鸣与听力的关系

　　有些耳鸣病人伴有听力下降，有些听力正常，但是耳鸣不会引起或加重听力下降。

　　2.耳鸣与心理因素的关系

　　长期耳鸣会引起患者产生烦躁、焦虑、紧张、害怕或者抑郁的情绪，而不良的情绪状态可加重耳鸣，造成耳鸣与不良情绪之间的恶性循环，心理因素在耳鸣发病的过程中起重要作用。

　　耳鸣应该怎么正确诊断

　　1.了解病史

　　进行耳部及全身临床检查。

　　2.听力学检查

　　纯音测听、声阻抗测听、耳鸣音调和响度匹配检测、耳鸣后效抑制和最小掩蔽级检测，及其他听力学及电生理检查。

　　耳鸣应该怎么正确治疗

　　耳鸣的早期治疗，3～6个月是治疗的重要时期。

　　1.病因治疗

　　治疗引起耳鸣的原发病。

　　2.药物治疗

　　血管扩张药、钙离子拮抗剂、耳鸣抑制药、减轻耳鸣影响药物和神经营养药物等。

　　3.心理咨询和调适

　　分析耳鸣原因和病变情况，消除病人的担心，告诫病人要置身于声音充实环境中，主动接触自然界声音，争取与耳鸣共处，把耳鸣比作火车的轰鸣声、冰箱噪音等以适应和习惯这些声音，让病人尽力消除耳鸣引起的心理反应，抑制消极情绪，并树立耳鸣可以治疗的信心。

　　4.掩蔽治疗

　　应用耳鸣治疗仪、耳鸣掩蔽器、纯音测听仪或者助听器进行。

　　5.耳鸣再训练，习服疗法

　　目的是使病人对耳鸣适应和习惯，从而减轻耳鸣程度，解除耳鸣对病人所造成的身心障碍。该疗法在国外已广泛应用于临床，适用于长期、严重的耳鸣患者，主要包括咨询和声治疗。

　　6.听觉辨声治疗

　　7.其他

　　传统中医治疗等。

　　如何有效的防治慢性咽炎

　　如何有效的防治慢性咽炎

　　慢性咽炎一旦发生便很难治愈，病程长，常复发，难以根除。慢性咽炎没有明显的不适，只是给心理上带来不适，咽喉比较难受，对于慢性咽炎的防治问题，可以从以下的几点来入手。

　　1.具体分析 明确诊断：有异物梗阻感，或咽痛，痒。干燥等症状，经咽部检查又查不出什么异常。对此，说其没有病是不能被接受的，因此，临床诊断慢性咽炎有点“滥用”的味道，当然缺乏相应的治疗，疗效亦不可能令人满意。即使是慢性咽炎，又有单纯性、肥厚性、干燥性和萎缩性多种病理类型，治疗方法当然亦有所不同。值得注意的是，某些疾病如舌扁桃体肥大和咽、喉，食管的肿瘤。反流性食管炎，颈动脉炎等亦可有类似的咽部症状，这就需要及时到医院检查，以免贻误治疗时机。

　　2.错误治疗　无济于事，慢性咽炎不是单纯病毒或细菌感染的问题，因此，光靠抗病毒，消炎等治疗常无济子事。手术切除扁桃体是常犯的一种错误，这好比是打扫房间，只是把脏的桌子搬走，地板与墙壁却其脏如故，这又能解决什么问题？当然，如果扁桃体是病灶又另当别论，否则切除扁桃体留下的疤痕会加重咽部不适的症状，这就悔之晚矣。

　　3.用微波。激光、射频刀等治咽炎，极度夸大了治疗效果，并有为追求经济效益而扩大治疗的适应证，这就要引起病家的注意，不当的治疗引起咽部疤痕可影响分泌功能，恰似火上浇油，更加重了症状。针对病因　预防为主，处理好咽腔周围脏器的感染性疾病，如鼻炎。鼻窦炎，口腔疾病、积极治疗胃炎及食管疾病十分重要。戒烟酒、避免尘埃、有害气体的吸入。经常参加体育锻炼，增强体质，提高身体抵抗力。

　　4.中医调理　辨证论治，中成药有金果饮、金嗓清音丸，咽立爽滴丸和银黄含片等效果较好。中药泡茶如胖大海、生甘草、金银花、菊花、麦冬等方法简便，药味亦不苦，可以在医生指导下试用，当然如能辨证论治内服汤剂则效果最为显着，往往需要不间断服药至少50余剂，方有望治愈。

 孩子突然沉默寡言可能是听力出了问题

　　孩子突然沉默寡言可能是听力出了问题  

　　之前，孩子一直活泼好动，也爱说话，可是不知怎么的，家人叫也不应，话很少，就是感觉他听话时，反应很迟钝。”带着疑问，军军的舅舅把外甥带到医院检查听力。军军6岁，一双又大又圆又亮的眼睛，特显得机灵。军军的舅舅说道，军军一直是家中的宠儿，性格很活泼好动，话也多，爱问问题。但是，最近两个月，感觉到军军不像以前那么开朗，能说会道了。家人里叫都不答应，这是从来没有过的事情;而且话很少;坐在沙发上，以为他是在看电视，但是眼神很直，而且叫军军吃饭，要反复多次大声的叫，军军才会有反应，这种感觉反差太大了，担心孩子出现什么异常，所以就带孩子来检查听力。

　　外部条件刺激下的听力下降

　　耳朵受到强烈的外部声音条件的刺激，如掌击、撞伤、叫嚣、爆炸声等，引发的听力下降不在少数。”王医生指出。孩子在遭受外界强烈声音刺激后，在不确定耳膜是否完整前，家长应特别注意，不要对外耳道进行冲洗或滴药，防止水等液体进入耳，以免引起感染;另一方面，预防感冒，一旦感冒不要用力擤鼻涕，服用抗生素以防感染，尽快到耳鼻咽喉专科检查确诊。强烈的外部刺激，对于薄如纸的耳膜而言，具有“穿透性”的伤害，积蓄在外的空气如旋风般进入耳道，压力就会击穿耳膜，使鼓膜穿孔。患者会感到耳朵闷胀、头昏、严重的出血。鼓膜穿孔后，外界声波的能量传入内耳减弱，导致听力下降。如果撞击力量太大，有的人会发生听 骨链损伤及脱位等。有个别情况特别严重的，还可能因此导致神经受损，形成无法逆转的神经性耳聋。

　　听力测试低频下降

　　耳鼻咽喉中心测听医生为军军进行听力测听，结果显示，军军低频明显下降，但是高频正常。纯音听力图呈现：由低频至高频呈上升型曲线。

　　医生通过CT片发现，军军前庭导水管有异常，进一步检查，确诊军军所患为前庭导水管综合症.前庭导水管综合症主要发病人群是儿童、中青年人群，属于遗传性疾病，经常是因为感冒、头部遭受撞击、大声在耳边叫嚷等外部条件刺激而触发。

　　警惕无端听力下降

　　外界声音刺激的听力下降，家长们可以觉察出来，但是对于像军军这样，突然变沉默的孩子而言，听力问题很难觉察出来，另外，前庭导水管综合症是属于遗传性疾病，目前还没有确切的疗法，但是要警惕前庭导水管综合症的症状。

　　为了便于病情区别，也对前庭导水管综合症进行了程度划分，主要分三种情况。”医生强调说，一旦出现无端听力下降，一定要稳定情绪，平静心态，一定要去医院检查确诊。

　　医生介绍，有位清远的患者，今年19岁，智力有点障碍，但是这位患者在8岁时，也是活泼好动，话也多，可是8岁以后，就渐渐的不怎么说话了，这患者家里条件不是很好，一直耽搁，直到日前才到医院检查，发现这患者存在严重的听力障碍，也是前庭导水管综合症所致，而且智力停留在8岁的水平，即使现在他佩戴助听器，作用也不是很明显，这显然已经错过了，语言、智力发育的最佳时期。

　　因此，建议家长对孩子的异常举动要特别注意观察，一旦发现问题，应及时到医院检查确诊。