NICU他们来过

　　作为一名NICU护士，特殊的职业让我能更近的了解生命和人性。NICU这扇生死之门每天都有患者进来、出去。在时间的长河里，我不知道自己目睹过多少生命的顽强和挣扎、见证过多少生命的重生或陨落。然而总有一些人却能让我记忆深刻，他们时常在我脑海中浮现，升腾起一种说不出的怅惘、疼痛……

壹

他，22岁，因“血气胸、失血性休克”急诊入院。

事发原因:他在给出故障的挖掘机进行维修时，挖掘机的长臂突然砸下来，砸伤右侧胸腹部，致右侧多根肋骨骨折、右肺下叶离断伤、脾破裂、胸髓损伤。

我清楚的记得这是一个黑瘦的小伙子。送入院时，已处于重度休克状态。

时间就是生命！他被人送入从急诊科后，立即安排进手术室行紧急手术探查。心胸外科、普外科等多学科医生联合上手术台为他手术。医生在术中发现右肺下叶离断，直接掉落在胸腔内，还伴有多根肋骨骨折。探查腹腔，发现脾破裂进行了脾切除术。术中放置了胸腔闭式引流管和腹腔引流管。术毕，转入NICU进行监护治疗。这次外伤导致他失血达几千毫升，经输血补充血容量等抢救措施终于转危为安。

术后不久，我们发现他双下肢感觉运动丧失，结合CT提示胸椎骨折，说明有脊髓损伤致高位截瘫了。我们心里不禁唏嘘。

那天，他完全清醒后，试着动了动手臂，又试着动了动两条腿。可是双腿纹丝不动，完全不听使唤。当他意识到这个问题，突然变得异常烦躁，情绪非常极端。在接下来的时间里，他开始不配合治疗、骂人、朝靠近他的护士吐口水、叫喊着不想活了。我知道那是一个年轻人对突发重创后的绝望！任我们怎么安慰开导都不起作用。

为了能让他好好配合治疗，减轻他的痛苦，促进恢复，只能给予镇静镇痛剂，让他暂时安静下来。

第二天他的情绪稍微稳定了一些，基本能配合治疗，也不那么烦躁了。

第三天他转入了普通病房，我就再也没有见到过他了。

贰

他，86岁，来自农村。因“生殖器离断、出血”入院。入院时生殖器已经完全离断，睾丸外露，出血很多。家人（儿媳妇)发现后紧急送入院。立即急诊手术止血并行生殖器修补术，术后转入NICU。

老爷子麻醉清醒后，一直寡言少语，眼神透着深深的忧郁。我们都不知道究竟是什么原因，让一个老人做出这样伤害自己的事情。对于我们的关心和照顾，他总是一言不发，面无表情。

家里也没有其他人来医院探望，听说都出去打工了，平时只有他跟儿媳妇二人留守在家。

第二天，他可以转入普通病房了，来接他的仍然只有他的儿媳。当病床推出重症室门外，却见两人像陌生人似的互不相看、默不作声。

我目送儿媳提着一大堆物品，跟在护士后面默默推着床，走进了电梯。

叁

他，51岁，一位安徽籍在荆门工作的大叔。

事发原因:周末独自在漳河边钓鱼，起钩时因鱼竿离高压线太近，造成电孤伤致胸腹、双足烧伤，右足趾已经烧黑。

送来的时候，大叔的胸腹部大片皮肤起泡，表皮缺失，基底红润，部分基底发黑，渗液很多。右足趾除了大拇趾，全部焦黑，足背肿胀。

每天他都会问，“我的脚趾怎么没有感觉，我的脚趾还能保住吗？”

我们只能安慰:“别担心，通过治疗慢慢会好起来的。”

有时为了减轻他的焦虑和疼痛，我们也跟他聊聊家常，转移注意力。诸如:你是哪里人啊、在哪工作、孩子多大了等等。

我问:“怎么一个人在外面钓鱼呢？”他说:“我喜欢钓鱼。”

“当你被电击中的时候有什么感觉吗？”

“当时什么都不知道了，等我醒来，发现自己躺在地上，浑身是伤。于是我挣扎着拿出手机拨打了120”。

闲聊中，每当提及自己的女儿时，他原本因疼痛而暗淡的眼神、焦虑的脸上，难掩兴奋的光彩和少有的笑容。那是一个父亲才有的自豪和幸福！只是，他从不愿提及自己的老婆。

在接下来的治疗过程中，他先后接受了足趾截肢和部分植皮术。在NICU半个多月的时间，我们没见过他的亲人朋友来探视，之后他转入了普通病房。

肆

他，49岁，离异。

事发原因:在木板厂工作时，被突然坍塌的大量锯沫掩埋，由于刚锯下来的锯沫温度较高，造成胸腹部及下肢大面积烫伤，伴右小腿粉碎性骨折。

入院后烫伤创面大量渗液，右下肢暂行骨牵引，准备择期手术内固定。腿上既有烫伤又有骨折，每天医生给创面换药是一个大工程，同时也增加了护理难度。   

大面积烫伤，创面丢失的水分和营养多，病情稳定后，除了静脉补液，还需要多经口进食一些食物以补充营养，才能更好的促进康复。但他总不愿吃东西，也不愿跟我们说话。每天都有老板安排的工友送吃的进来，我们好说歹说劝慰好久才吃一点。

进行了无数次创面换药以及暴露疗法后，他的创面好了许多，下肢的骨折也进行了手术治疗。但在这期间，他一直沉默寡言，我们跟他说话也不愿搭理。最后他被工友接出了重症室。

伍

他是一个曾经患癌症多年的大爷，八十多岁。

事发原因:在家吃饭时不小心把假牙吞进了肚子，假牙的铁丝划伤了肠管，造成肠穿孔而入院。

入院后立即在全麻下急诊手术，开腹在肠道取出了假牙。

麻醉清醒后，大爷很配合治疗，精神状态也不错。别看老爷子患癌症多年，但是人很干净，之前在家食欲很好，心态也很乐观。平时的饮食起居，家人也都照顾的很周到。看得出来这是一个和谐幸福的家庭，儿女们每天来探视都会像哄小孩一样逗老爷子开心。“老小孩、老小孩”，真是没错！孩子们说，平时在家里都是变着花样给做好吃的，这次出了这样一个意外。“等身体恢复了，我们回家还做好吃的哈！”女儿在他耳边说着，大爷乖乖的点头。

过了两天，大爷已经恢复的很好，儿女们浩浩荡荡簇拥着他，转出了NICU。

陆

她，49岁，因“吉兰巴雷综合征”入住NICU。

最初，她因感觉咽部不适住在耳鼻喉科。由于突然出现呼吸困难被急送入NICU。当时的她浑身无力，呼吸费力，大汗淋漓。她努力睁大眼睛看着我们，眼神充满恐惧又满含求生的欲望！大家争分夺秒、齐心协力，迅速完成气管插管，给她接上呼吸机进行辅助通气，很快她平静下来。

不久，她被确诊为“吉兰巴雷综合征”。得知自己的病情后，绝望笼罩着她。为了能更好的继续治疗维持呼吸，气管插管不是长久之计，气管切开非常必要。手术前医生得征求她的同意，可她无论如何不能接受现实，她开始拒绝治疗。守在门外的丈夫得知后焦急万分，坚决不放弃。作为医护人员我们更不会放弃，为了让她配合治疗，我们特许她的丈夫进病房做她的思想工作。每天她爱人还用纸条写上鼓励她的话，交给我们念给她听，让她一定听医生的话。终于，她同意了气管切开。

她大脑清醒的很，可是全身无力、动弹不得。她心里有话要说，却因为气管切开上着吸机无法表达。如何减轻她的痛苦，让她顺利表达自己的需求呢？我们想尽办法通过自制的需求板、文字、手势等多种方式和她进行交流。有时她因不能清楚的表达自己的想法，会非常急躁。比较之下，文字是最直观的方式。可是她的两只手连握笔的力气也没有，我们只能握紧她的手，帮她握住笔，艰难地在纸板上一笔一划写下她想说的话。最初她经常写的只有二个字“回家”！她爱人知道后，又急了，一次次进来安慰她，鼓励她不要放弃！我们医护人员也不断给她打气树立信心！慢慢地，她开始接受现实配合治疗了。

一个月后，她终于能脱离呼吸机了。

一个半月后，她要出院回家了，我们还是为她感到高兴，虽然她的余生可能要躺在床上度过。

生命的脆弱、世事的无常总让人无奈。NICU他们来过一趟，还好，他们回家了！

（NICU：邓莉莉）