他敬畏生命，向血管介入治疗领域不断攀登—记荆门市人民医院血管介入科主任李威

　　李威，男，汉族，中共党员，生于1976年6月，现任荆门市人民医院血管介入科主任，是目前荆门市唯一的介入医学专业硕士研究生。兼任中国医疗保健国际交流促进会介入诊疗学分会全国委员，中国抗癌协会肿瘤介入学专业委员会青年委员会全国委员，中国微循环血栓防治专家委员会全国委员，中南地区介入治疗协作组理事，湖北省医学会介入医学分会委员，《中华介入放射学电子杂志》通信编委。联系电话：13774068833

　　2014年他筹备并成立了荆门地区唯一的专门针对外周血管病、脑血管病及全身各类良恶性肿瘤及其并发症进行介入微创治疗的血管介入科。率先在全市成功开展了经颈静脉肝内门体静脉分流术，急性缺血性脑卒中动脉内吸栓、取栓术，颅内动脉瘤支架辅助弹簧圈栓塞术，颈动脉狭窄支架成形术，主动脉夹层及动脉瘤的腔内修补术，下肢动脉长段闭塞血管腔内开通术，前列腺增生及异位妊娠的介入治疗，肿瘤动脉内灌注化疗栓塞、消融、粒子植入、靶向治疗等目前国内外所能开展的几乎所有介入诊疗技术，使荆门市介入医学整体水平步入湖北省最前列。近三年来，他凭借先进的介入技术，怀着对生命的敬畏，共完成介入治疗近3000例，其中通过急诊介入手术共成功抢救危重患者300余例。2015年获荆门市“五四青年”奖章。

　　执着于血管介入专业，不懈追求

　　李威是一位极有钻劲，且又将医学、医术置于生命中最重要位置的人。1998年大学毕业分配到荆门市人民医院后，他一直钻研介入治疗，先后到武汉、上海、北京等地进修介入治疗，特别是在从医十三年后，他又选择进一步深造，2011年考进被誉为“中国介入放射学的发源地”的贵州医科大学，全脱产攻读介入放射学硕士学位。在求学期间，他表现突出，毕业论文《使用覆膜支架行TIPS治疗原发性肝癌合并门静脉高压的疗效》从全国五百余篇参赛论文中脱颖而出，被选中在第八届中国青年放射医师论坛做大会发言，并获全国三等奖。毕业后，他婉拒了导师留在贵州省城医科大学附属医院工作的机会，在荆门市人民医院领导的召唤下，作为介入专业稀缺人才，回到了荆门，组建成立了荆门地区唯一的血管介入科。他希望通过努力，使家乡老百姓足不出市，也能享受介入微创医学这种高新技术带来的方便。

　　从事介入诊疗工作近20年，李威最喜欢的一句话是：仁者仁心仁术。李威是介入治疗在荆门地区的先行者，新兴的诊疗方式在应用中，带给他的是技术和体力上的极大挑战。为了患者解除病痛，他和他的团队在血管造影机放射出X光射线的手术室里工作着，射线成为他们每天都躲不过去的健康威胁，这有一定职业风险。手术中，李威和他的助手们，必须穿一身重达十余公斤、密不透风的防护铅衣。一次手术长的要四五小时，少则也要个把小时。忙的时候，连着做五六台手术，一天站下来，医生的体力消耗可想而之。

　　怀着对生命的敬畏如血管游侠，“降妖除魔”

　　一根根细如发丝的血管，在身体中那么微小，却又如此重要的遍布于人体各个部位，李威就像是一个神奇的“裁缝”，借助于各种仪器、材料将它们打钻、进行扩充、填充、清理、修补、缝合，这种看似不可思议的手术，在他们血管介入科工作团队集体的智慧下，一一攻破。在他的办公桌上，摆放着厚厚的专业书籍，在电脑里，存放着大量学习、工作课件。据他介绍，不少病人使用传统手术治疗方式之后没有效果，在走投无路之下转到血管介入科，医护人员顶着巨大的压力，针对病灶进行了精准治疗，不少病人转危为安。

　　今年49岁的钟祥胡集人康某，在工作时被行驶的矿车挤压，造成骨盆多发骨折，失血性休克。以往急诊科和骨外科接诊到这种病人，往往因为开刀无法找到并处理多处破裂出血的动脉而束手无策，最后只能输血，病人往往死于失血性休克。病人危在旦夕，李威会诊后紧急行介入动脉造影检查并栓塞出血动脉，手术中发现盆腔动脉多处破裂出血，仅仅经过不到1小时的紧张而又细致的微创手术，成功栓塞住出血的动脉，病人血压迅速回升，生命得以延续。

　　 他平等仁爱，始终把患者的健康和生命放在第一位。今年的一个周末，他开车陪家人去宜昌，刚下高速公路就接到紧急电话，说是有一位外地患者在荆门突发急性大面积脑梗死，需要行急诊介入治疗。他二话没说，立即掉转车头，以最快的速度赶回了荆门。经过一小时的辛苦奋战，患者手术成功，转危为安。患者的友人为了表示感谢，硬是把一个红包塞进了他的口袋里，拒绝不行，李威主任微微一笑，将红包交给护士代患者交了住院费。像这样的事情还有很多很多，只要病人需要，不分昼夜，他总是24小时随叫随到。

　　血管内介入治疗对各种血管性急症，如脑卒中、咯血、消化道出血、外伤性出血、妇产科出血都具有确切效果，且几乎对患者无创伤。 正因为这样，工作以来，李威的手机24小时从不关机，处于随时待命状态，因为他知道电话一响，可能就有一条鲜活的生命等待他去抢救。近三年来，他通过急诊介入手术共成功抢救危重患者300余例。

　　刻苦钻研新技术新业务，不断“刷新记录”

　　53岁的患者刘某是城区人，2010年-2014年曾多次因“呕血、解黑便”在我市多家医院住院治疗，确诊为“肝硬化门静脉高压，上消化道大出血”。为了治疗反复发生的上消化道大出血，曾先后行3次食管胃底曲张静脉套扎术，2013年10月还在外科行脾脏切除+贲门周围血管离断术。手术后仅一年，患者于2014年10月再次发生上消化道大出血，李威了解病情后认为：患者要从根本上解决问题，必须进行介入治疗，决定采用目前治疗门静脉高压最好的方法——经颈静脉肝内门体静脉分流术(TIPS)，这也是目前介入手术中操作最难、风险最大的手术。 经过充分的术前准备后，2014年11月2日，他给刘先生施行了TIPS手术，整个手术过程只用了1个多小时，手术很顺利，术后第二天刘先生就可以下床活动了。这标志着我市首例经颈静脉肝内门体静脉分流术获得成功，该技术的成功开展标志着荆门市人民医院介入治疗技术水平已经走到了湖北省的先进行列。

　　2016年10月，荆门城区31岁的胡某，因“突发意识不清5小时”入院。立即经荆门市人民医院脑卒中绿色通道送至影像科进行了头颅CT及MRI等相关检查，明确诊断为左侧小脑、桥臂及桥脑考急性脑梗死。病情凶险，病人随时可能因呼吸、循环衰竭失去生命，时间就是生命，抢救患者刻不容缓。急性脑死患者从发病到开始静脉溶栓的“时间窗”原则上不能超过4.5小时，即从发病到用上溶栓药的整个过程最好在4.5个小时内完成，越短时间溶栓效果越好。由于胡先生发病时间已经超过静脉溶栓时间窗。李威主任接诊后当机立断，决定第一时间实施动脉内介入取栓治疗。患者直接由影像科送到介入手术室，李威及其团队将专用的微创器械经胡先生的右侧股动脉送入血管内，在先进的影像设备的引导下，直达脑部堵塞的动脉处，最后用取栓支架装置将血栓取出体外。从进入体内到确定堵塞位置再到取出血栓，整个手术时间不到2小时，其中两次取栓操作仅仅用了不到30分钟。堵塞的血管再通了，胡先生在手术台上逐渐恢复了清醒，一周后就完全康复出院。动脉内介入取栓术是目前国际神经介入领域的最先进的技术，也是急性脑动脉血栓患者血管再通最便捷的技术，对医疗设备和医师技术要求甚高，受各种因素限制，目前国内能开展血管内介入取栓的医院并不多。荆门地区在之前更是空白。这一例手术的成功，标志着荆门市人民医院抢救急性脑梗死的水平更上一个台阶，达到国内先进水平，在鄂中地区首先具备了急性脑梗死介入急救绿色通道，为荆门及周边人民的身体健康多了一道保障。

　　李威常说，当医生有巨大的压力，作为一个紧跟时代前沿脚步的现代医生，压力更是非同一般。他工作中来不得一点马虎和懈怠，因为要挽救一条条鲜活的生命。每一台手术后，他都能和团队进行仔细分析、总结经验。每个月他都会争取参与高级别的医学研讨交流，并一直不断探索前行。近年来，李威参与国家自然基金项目1项，省自然基金项目1项，以第一完成人获省级科研成果2项。在《中华消化杂志》、《中华肝脏病杂志》、《中华放射学杂志》、《实用放射学杂志》、《介入放射学杂志》等国内外核心期刊发表论文多篇。

　　李威经常强调“要多为患者着想，给患者最合理的治疗!”。他以身作则，看病时从检查到治疗，处处都为病人精打细算。如果是远道来的患者，他还会跟相关科室沟通联系，尽量当天能做完检查，明确诊断，给予及时治疗，为患者节约食宿费用。平时教育年轻医生时他常说“健康是指身心健康，所以，我们在给患者看病时，一定不要忘记关注患者的心理变化，争取经过治疗，患者恢复身心健康”。 

　　作为医生，看到病人红润的脸庞，爽朗的笑声，就是对他们最大的回报。为患者减轻痛苦并为之延长生命，是李威的心愿。当医生的苦与乐汇聚于此。