全市首例“试管宝宝”入住宫殿165天，预产日：9月20

　　5月28日，荆门二医四维彩超室内，看着屏幕上23周的“宝宝”在宫内的调皮动作，听着“宝宝”强劲的心跳声，宝宝的一系列宫内“写真”和动态影像令准妈妈——陈女士开心地笑了起来。而这个“宝宝”不是寻常宝宝，而是荆门二医及荆门市的首例“试管婴儿”。

　　陈女士与丈夫于2011年结婚，2013、2015年陈女士曾先后两次宫外孕，均行药物保守治疗，后一直采取避孕措施。2018年5月，陈女士在外院行输卵管造影检查时，发现左右输卵管均不通畅，于是进行了腹腔镜下双侧输卵管疏通术及宫腔镜手术。

　　2019年初，陈女士和丈夫慕名找到荆门二医生殖医学中心。中心江梅主任针对她的病情，于当年2、3、4月行药物促排卵治疗，通过定期彩超监测，发现陈女士每月均有成熟卵泡排卵，但就是末孕。后经对男方多次复查，其精液常规也末见异常。

　　2019年10月生殖中心对夫妇俩进行人工授精（AIH）术，也末孕。

　　2019年11月，中心获得了第二代“试管婴儿”技术试运行资质，根据陈女士的病情，在对夫妇俩进行了全面的身体检查后，生殖医学中心团队决定为他们夫妇俩进行“试管婴儿”技术。

　　12月29日，经过药物促排卵和综合治疗，中心团队为陈女士进行了人工采卵，共获得15个卵子，经实验室体外受精，最终形成12枚胚胎，继续培养后，通过动态评分，其中8枚为可利用优质胚胎。

　　2020年1月1日，中心团队选取一枚优质卵裂胚胎移植到女方子宫内，医生将余下7枚优质胚胎进行了冷冻，以备后续移植。

　　1月15日，陈女士进行了移植后第一次检查， HCG（人绒毛膜促性腺激素）显示为阳性，成功怀孕！随着小生命在宫殿成功着床，标志着荆门市首例试管婴儿成功妊娠。

　　1月29日，陈女士进行了第二次孕后检查，彩超提示宫内早孕，发育与孕周相同。

　　3月9日孕12周时，陈女士进行了第一次排畸检查（NT），彩超显示胎儿发育良好，各项指标正常。建立孕期检查档案。

　　4月7日孕16周，陈女士进行了第二次排畸检查（无创DNA），结果显示低风险，彩超提示胎儿发育正常，排除神经管缺陷。

　　5月28日孕23周，陈女士进行第三次大排畸检查，通过四维彩超对胎儿全身脏器、四肢及面部进行畸形大排查。通过认真细致的检查，胎儿体重610克，孕23周+3天，宝宝发育正常，与孕周吻合。

　　荆门二医生殖医学中心负责人江梅介绍，“试管婴儿”技术主要包括前期检查、促排卵、卵泡监测、取卵、取精、体外受精、胚胎移植，“试管婴儿”成功妊娠后，还要通过一系列的检查、追踪、随访，为“试管婴儿”保架护航。通过目前的跟踪来看，首例“试管宝宝”发育良好，按要求定期常规产检，“预产期为9月20日，非常期待TA的到来”。 

　　科普：

　　“试管婴儿”技术 

　　人们常说的“试管婴儿”只是一个笼統的称呼，实际上试管婴儿有好几种。

　　比如rVF( in vitro fertilization)即体外受精，大家俗称的“第一代试管婴儿”。是指将卵子与精子分别取出在体外(生殖中心的实验率里)培养成受精卵，再移植回女性子宫的受孕过程。第一代试管婴儿技术主要适用于女方有向题导致的不孕，以及男方有轻、中度的少弱精子症等情况。

　　如用花和果实来比喻，好像在风雨交加的天气，花粉无法落到花上，于是人们在温室中把花粉取下，通过人工的方法撤到到花蕊上，以便能结出果实。

　　再比如ICSr( intracytoplasmic sperm injection)即卵胞浆内单精子注射，大家俗称的“第二代试管婴儿”，是以人工方法选择最活跃的精子注入卵细胞中受孕的方式。这种方法主要是针对重度少弱精子症的患者。

　　这就好像花粉比較少或者不够成熟，花蕊接触不到合格的花粉。人们就把花粉取出，一粒一粒的挑选最健康的花粉，然后放在花里。

　　还有PGD( preimplantation genetic diagnosis)即胚胎移植前基因诊断，大家俗称的“第三代试管婴儿”。是在胚胎移植回妈妈的子宫之前，利用显微技术将胚胎中的一个或两个细胞取出，然后对细胞中的DNA加加以分析，从中选择最符合优生条件未携带遗传疾病的那一个胚胎植入妈妈体内。这种方法主要适用于有染色体疾病的夫妻和一些特殊情况。

　　这就好像花粉比較少或者不够成熟，花接触不到合格的花粉。人们就把花粉取出，一粒一粒的挑选最健康的花粉，然后放在花蕊里。