51岁高龄产妇顺利诞下6斤半男婴 10年来，3次“试管婴儿”失败，如今荆门二医产科助力

“这个孩子来得太不容易了。”3月16日，51岁的周女士和55岁的老伴一起，抱着出生5天的儿子，从荆门二医高高兴兴出院回家。

11年前，周女士由于种种原因一直再无法自然怀孕，周女士便选择了“试管婴儿”。10年间历经3次失败，直到2019年8月前后才“尘埃落定”，然而，孕期先兆流产、妊娠高血压、糖尿病等症状接踵而至。3月7日，周女士已怀孕近36周多，预产期也越来越近了，她夜晚突感胎动频繁，下腹坠胀，因“新冠肺炎”疫情尚未结束，加之又是高龄产妇，由外院转到具备危重孕产妇救治能力的荆门二医待产。

“超过35岁的就属高龄产妇，像周女士这样51岁的超高龄产妇还是比较少见的。”荆门二医产一科主任罗志平介绍，因为年龄的关系，周女士妊娠期综合症如影随形，各项功能都未处于有利条件，尤其一周前的超声显示心脏左室舒张功能减弱、双下肢血管彩超显示云雾状。经产科、麻醉科、心血管内科、血管介入科、新生儿科等多学科会诊，考虑到周女士高龄、高风险、试管婴儿、羊水过多、疤痕子宫等多种风险因素，且心、肺功能负担加重，决定于3月12日、孕37周的时候进行剖宫产终止妊娠。

手术现场顺利娩出一男婴

“针对她这种高龄子宫收缩乏力，术中术后容易发生大出血、术后心脏功能衰竭、血栓风险，我们不仅备足了血，还做了各项预案，还制订抢救方案，准备了急救用血……”45分钟后，在整个产科团队的配合下，顺利分娩出一6斤半男婴，有惊无险。回到病房，周女士的脸上也露出了笑容，一句“辛苦了，谢谢你”让罗志平提着的心放了下来。“我也松了一口气，但术后围产期管理也不能放松警惕，产后3天也是心脏负荷最重时期，一定预防心脏功能衰竭、血栓风险发生。”

生孩子就像鬼门关走一遭，这话用在高龄产妇身上更合适。高龄产妇妊娠本身心、肺功能都承受着巨大的压力，产后出血概率比一般产妇更高，何况像周女士这样超高龄的，又有糖尿病、高血压，一但出现危险，如果没有得到及时有效的治疗，严重的话还会有生命危险。有着近20年高危妊娠管理临床经验的罗志平说：“她是足月生的，我们是择期剖宫产，属于‘瓜熟蒂落’了。母婴都很健康，没有任何问题，应周女士要求今天出院了。”3月16日，罗志平在完成最后一次查房后，拿出手机拍照，夫妇俩微笑着面对镜头。

产科团队例行查房

　　随着二胎政策的放开，以及辅助生殖技术的普及，高龄产妇甚至超高龄产妇增多，但医学专家并不鼓励高龄怀孕。“最好在25岁-30岁之间生育，这是女性生育健康宝宝的‘黄金’时期。”罗志平提醒，高龄产妇属孕期高危人群，妊娠期并发症增多，分娩风险极大。孕前必须去具备一定资质的医院咨询是否能够妊娠，必要时应做好精准的个体化妊娠期和分娩期管理。