荆门二医成功开展首例游离股前内侧皮瓣移植术

　　近日，荆门市首例游离股前内侧皮瓣移植术在荆门二医获得成功，该技术的开展填补了本市相关领域的空白。

　　据了解，接受该手术的患者是一位62岁的男性，因车祸造成左足毁损、出血、活动受限2小时后入荆门二医整形手外科住院治疗。经检查，患者左足背皮肤撕脱，前足自跖跗关节处大部分离断，明显畸形，骨断端外露，伤口污染较重，见较多泥沙、草叶等污物残留，活动性出血，左足各趾均苍白无血运，感觉、功能活动障碍。针对患者的病情，荆门二医整形手外科主任尹卫东及副主任医师黄平为首的专家团队会诊后认为：患者应先行左足清创、肌腱神经血管肌腱探查修复，术中吻合足背动静建立血液循环。术后患者出现足背大范围皮肤坏死。

　　面对突然出现的病情，专家团队果断决定进行多次扩创手术，等创面干净新鲜后再行皮瓣移植术。患者经两次扩创手术，住院近一个月，专家团队决定为其再行扩创并皮瓣移植术。过术前检查时，患者出现大腿外侧血管变异，无法取出相关组织进行常规皮瓣移植术。专家团队再次探讨，决定对患者进行全市首例游离股前内侧皮瓣移植术。经过8小时的奋战，手术取得圆满成功。术后，患者皮瓣恢复良好，伤足可部分负重。日前已康复出院。

　　荆门二医整形手外科主任尹卫东介绍：患者严重的伤情，常规手术做法，患者要么截肢，要么对侧皮瓣组织修复患处，固定双侧下肢，限制活动一般在一个月以上，组织成活后才能分开。患者不仅双关节功能活动受限时间长，痛苦倍增，而且手术次数多、费用高、经济负担重。游离股前内侧皮瓣移植术难点及技巧在于：术前检查血管组织的确定，皮瓣的设计，患者对侧大腿相关组织，游离皮瓣及血管、神经等的选取，显微镜下吻合到患处创面，皮瓣通血，约一周才能判断手术基本成功。此次手术的成功开展，不仅是荆门地区的首例，而且将给类似患者带来福音，更多患者能在减少痛苦的情况下，保留相关器官组织，并恢复良好。