荆门市人民医院2018年卫生计生重点问题专项整治实施方案
各分院、各科室：
为贯彻落实省卫生计生委《关于印发 2018 年全省卫生计生重点问题专项整治行动工作方案的通知》（鄂卫生计生通〔2018〕13 号）和《市卫生计生委关于开展2018年卫生计生重点问题专项整治行动的通知》要求，医院决定在2017年整治行动取得阶段性成绩的基础上继续开展2018 年卫生计生重点问题专项行动。现制定如下工作方案：
一、整治目标
以建设健康荆门为目标，以增强群众获得感为宗旨，以问题为导向，深入推进“医疗费用不合理增长、医疗机构乱收费、药品耗材采购和使用不规范、违法违规执业、分级诊疗措施推进不力、预防接种管理不规范、计生特殊家庭扶助政策落实不到位”等7个重点问题专项整治，聚焦重点，精准发力，确保卫生计生服务公平可及、群众受益。
二、整治内容及分工
（一）医疗费用不合理增长（牵头科室：质控办 配合科室：医务科、统计科、财务科、经管办、医保科、审计物价科）
（二）医疗机构乱收费（牵头科室：审计物价科 配合科室：医务科、护理部、信息科、门诊部、监察科、医学装备科、药学部）
（三）药品耗材采购和使用不规范（牵头科室：医学装备科 配合科室：药学部、医务科）
（四）违法违规执业（牵头科室：医务科 配合科室：人事科、办公室、护理部、总务科、感控科）
（五）分级诊疗措施推进不力（牵头科室：健康管理科 配合科室：医务科、信息科、医保科）
（六）预防接种管理不规范（牵头科室：公卫科 配合科室：药学部、护理部）
（七）计生特殊家庭扶助政策落实不到位（牵头科室：门诊部 配合科室：财务科、医务科、护理部）
7个重点问题专项整治的工作任务、工作目标、实施步骤和完成时限等具体内容见附件3。
三、组织领导
为加强活动的领导，确保稳步有序推进重点问题专项整治行动，特成立市二医重点问题专项整治行动领导小组，其组成人员如下：
组 长：郑小艳 李成龙
第一副组长：沈耀兵
副 组 长：陈 丹 王开秀 万有才 方 丽
杨永新 潘松林 张 玲 邹 亮
成 员：郭圣龙 涂 敏 李 超 夏玲华
付帮翠 古立丽 张 勇 朱俊柏
杨卫华 杨徐军 文锋华 车 骋
何晓梅 姚 莉 陈 静 熊永梅
谢金菊 吕德松 汪荆丽 王胜先
邓亚妮 刘清华 郭玲玲 墙登梅
李 华 谢 峥
领导小组负责医院重点问题整改督办工作的组织领导、统筹协调，沈耀兵同志为整改督办工作的总牵头人。
四、相关要求
（一）落实整治责任。各分院、各科室要把开展重点问题专项整治作为一项长期任务，以最坚决的态度、最务实的作风、最有效的措施抓治理，确保高质量、高标准抓好专项整治。办公室、党办、人事科、监察科要组成专项督查专班，全面推进重点问题专项整治活动深入开展。整治行动各牵头科室也要结合医院实际细化整治工作措施，切实完成好整治工作任务。
（二）深挖问题隐患。各分院、各科室要对照专项整治重点内容，通过智能监管、巡视巡查、监督检查、明察暗访等多种途径，认真查找工作中存在的问题和隐患，切实把问题查深、找准、摸透，列出问题清单，明确整改措施，做到整改工作见人见事见细节。
（三）注重整改落实。整治行动各牵头科室对各分院、各科室暴露出的专项整治问题线索，确定出重点地区、重点单位和重点问题线索，实行挂牌督办、销号管理。各分院、各科室也要针对专项整治中暴露出的问题和薄弱环节，查缺补漏、建章立制，形成整改长效机制。各牵头科室每月30 日前按照要求将表一、表二填报后报办公室杨庆华（见附件 1、2），各分院参照总院执行。
（四）严格考核问责。医院将通过专项督查、明察暗访等途径，结合市卫计委专项检查通报，对各责任科室整治任务完成情况和各分院、各科室重点问题专项整治情况进行考核评估，任务完成质量不高和考核结果排位靠后的，负责人要作出情况说明；对整改不力、满意度低的，追究相关责任人责任；对不作为和不敢担当的，给予组织处理或纪律处分。
（五）加强宣传引导。要加大专项整治成果的宣传，各牵头科室要主动发现并及时向办公室总结报送专项整治行动中发现的典型案例和先进典型，并确保信息的真实性和准确性。
附件：1.2018 年荆门市人民医院重点问题专项整治行动自查情况台帐
2.2018年荆门市人民医院重点问题专项整治行动月报表
3.2018 年荆门市人民医院重点问题专项整治行动任务清单
荆门市人民医院
2018年4月13日
荆门市人民医院办公室 2018年4月13日印发
附件下载：
2018 年荆门市人民医院重点问题专项整治行动任务清单.xls
2018 年荆门市人民医院重点问题专项整治行动月报表.xls
2018年荆门市人民医院重点问题专项整治行动自查情况台帐.xls