夕阳无限好，安康最可贵。对于老年人而言，一场突如其来的病痛，往往会打破晚年安稳的生活，也让全家人心悬不已。近日，荆门市人民医院神经外科上演了一场温暖的医患守护故事。科室主任傅楚华、副主任陈超及护士长一行，专程走进七旬术后患者刘奶奶（化名）家中，开展入户上门回访服务。把专业的医疗检查、贴心的康复指导和暖心的人文关怀，从病房延伸到患者家中，用精湛医术祛除病痛，用温情服务守护夕阳安康。
古稀之年的刘奶奶，平日里身体一直有不少小毛病，但始终还算平稳。今年4月份，老人莫名出现持续性头昏症状，没有明显头痛、呕吐等剧烈不适，只是时常头脑昏沉、精神不济。起初老人和家人以为是年纪大了、血压波动、休息不足导致的常见老年问题，便没有过多在意。可持续一个月的头昏不适感始终没有好转，在当地医院检查后发现颅内存在占位性病变，这一结果让一家人瞬间陷入焦虑和恐慌之中。
为了明确病情、寻求专业治疗，5月份家人带着刘奶奶来到荆门市人民医院神经外科就诊。入院后，完善颅脑MRI检查，结果提示老人右侧额部存在占位性病变，高度怀疑脑膜瘤，同时伴随脑白质疏松、脑缺血灶等老年常见脑部退行性问题。除此之外，老人常年存在血糖偏高的情况，还有多年白癜风病史，多项基础疾病叠加，让本就高龄的身体状况变得更加复杂。
术前影像图（红圈部分为肿瘤）
很多老百姓对脑膜瘤并不了解，容易一听到“脑瘤”就过度恐慌，这里为大家做一个通俗科普：脑膜瘤是起源于脑膜组织的良性肿瘤，也是临床上较为常见的颅内肿瘤，绝大多数脑膜瘤生长缓慢、恶变概率极低，并非大家印象中的恶性脑肿瘤。但这并不代表脑膜瘤可以放任不管，随着肿瘤慢慢增大，会逐渐压迫大脑神经、血管和脑组织，引发头昏、头晕、记忆力下降、肢体乏力等症状，严重时还可能影响视力、肢体活动，甚至诱发癫痫。尤其是老年患者，脑部血管、神经更为脆弱，再加上基础病加持，一旦肿瘤持续发展，风险会大幅升高。
针对刘奶奶的特殊病情，高龄、多基础病、肿瘤位置特殊、手术难度与风险较高，神经外科团队高度重视。为最大程度保障患者安全，科室开展了细致的病例讨论，全面评估老人的心肺功能、血糖情况、脑部血管条件和身体耐受度，为老人量身定制了精细化、个体化的手术与围手术期诊疗方案，同时做好各项应急预案，全力为老人的生命健康保驾护航。
手术由傅楚华主任主刀，陈超副主任全程协助，为老人实施显微镜荧光辅助下额叶病损切除术。术中探查发现，老人的脑膜瘤质地偏灰白，与周边正常脑组织、硬脑膜粘连十分紧密，且肿瘤血供非常丰富，术中极易出血，还容易损伤周围重要神经血管，每一步操作都容不得半点偏差。
傅楚华（右）、陈超手术中
凭借多年的临床手术经验和精湛的专业技术，手术团队借助高清手术显微镜，将病灶区域精准放大，在毫米级的精细空间内小心翼翼地分离粘连组织、阻断肿瘤血供，一点点完整剥离、切除肿瘤及瘤化硬脑膜组织。整台手术历时近4小时，全程平稳有序，成功完整切除病灶，同步精准完成人工硬膜修补和颅骨复位固定。术中出血量约400ml，医护团队通过自体血回输、精准输血调控等综合处理方式，稳定维持老人的生命体征。手术结束后，老人被转入NICU重症监护室进行密切监护，平稳度过术后危险期。
术后影像图
术后恢复阶段，是老年患者康复的关键时期。为了让老人快速、安全恢复，科室医疗团队每日动态观察老人的意识、瞳孔、肢体活动情况，定期复查头颅影像，根据术区水肿、积血吸收情况，及时调整脱水、营养神经、控制血糖、改善脑循环等治疗方案，精准把控每一项诊疗细节。护理团队全程贴心照料，做好伤口清洁护理、体位护理、基础生命体征监测，同时耐心疏导老人的紧张情绪，指导家属配合做好日常照护、早期功能锻炼，全方位规避术后感染、血栓、血糖波动等并发症风险。
在医护团队的精心救治和悉心照料下，刘奶奶的恢复效果十分理想。复查影像显示，老人术区水肿逐步消退，偏移的脑部中线结构恢复正常。出院时，老人神志清晰、精神状态良好，手术切口愈合平整，四肢肌力、肢体活动完全恢复正常，十余项合并病症也得到了规范有效的管控，顺利康复出院。
患者出院，服务不止。为切实打通术后康复“最后一公里”，精准掌握高龄患者居家康复情况，指导家属科学护理，7月15日下午，傅楚华主任、陈超副主任及护士长带领回访团队，专程来到刘奶奶家中开展入户回访。久违相见，老人和家属热情迎接医护人员，脸上满是欣慰与感激。
傅楚华（左）查看刘奶奶复查结果
回访现场，医护团队没有仓促问询，而是坐下来耐心和老人拉家常，细致询问老人近期的睡眠饮食、日常活动、头部有无头晕不适、肢体是否麻木乏力等情况，细致了解居家休养状态。针对老人和家属关心的康复疑问，团队成员用通俗易懂的语言逐一解答，同时科普老年脑膜瘤术后居家康复核心知识：叮嘱老人日常避免劳累、情绪激动，保证充足睡眠；饮食清淡少油、规律控糖，规避高盐高糖食物；避免头部剧烈晃动和外力磕碰，定期复查，按时规律服药，切勿擅自停药、减药；提醒家属做好日常监护，一旦出现头晕加重、肢体麻木、视物模糊等不适，需立即就医复查。
傅楚华检查刘奶奶伤口恢复情况
看到老人如今精神矍铄、气色红润，生活作息规律、各项体征平稳，完全恢复了正常的晚年生活状态，回访医护团队倍感欣慰。家属也连连致谢，感慨道：“从手术治疗到术后护理，再到上门回访，荆门市人民医院的医生护士不仅技术好，还特别贴心，让我们老百姓看病安心、养病放心。”
对于广大老年群体，医生也温馨提醒：头晕、头昏是老年人十分常见的症状，很多人会误以为是衰老、高血压、颈椎病导致，容易忽视颅内病变的可能。如果出现持续性头昏头晕、记忆力下降、肢体乏力、反复头痛等症状，切勿拖延观望，应及时到正规医院做颅脑检查，早发现、早诊断、早干预是颅内疾病治疗的关键。多数良性脑膜瘤及时手术切除后，预后效果良好，不会影响正常生活，市民无需过度恐慌，但也不能放任不管。
回访完，刘奶奶送别医护
一次上门回访，一份暖心坚守。此次入户回访，不仅是荆门市人民医院神经外科深化优质护理、延伸医疗服务的具体举措，更是科室践行“以患者为中心”服务理念的生动体现。未来，科室将持续把医疗服务从院内精准诊疗延伸至院外长效守护，常态化开展出院患者回访、健康科普、居家指导服务，用专业医术解除患者病痛，用温情服务温暖民心，用心守护广大群众尤其是老年患者的身心健康，为百姓健康保驾护航。